气管镜，气管镜检查能确诊什么病！？

做完支气管镜注意事项

1、支气管镜检查以后的注意事项包括：检查术后注意休息，患者要严格卧床休息，免剧烈活动；支气管镜检查以后，防止麻药并发症，包括出现误吸或呛咳等症状，患者应两小时内禁止进食；做支气管镜活检的患者，一般要求采取患侧卧位。

2、支气管镜检查后注意事项包括：做了麻醉的病人或者肺功能不好的病人就要吸氧；检查后在2-3个小时之内不要喝水，因为做了咽喉部的麻醉，喝水可能引起误吸；尽量不要进行重的体力活动，特别是用力咳嗽，如果用力咳嗽或者做体力活动以后，会引起咯血。

3、因此病人在做完支气管镜以后不能够马上吃东西和喝水。如果在做完操作以后马上吃东西和喝水，很有可能会引起呛咳或者误吸。因此一般做完操作以后会叫病人2小时以内不要吃东西和喝水。过了2小时如果没有再出现明显的喝水呛的表现，可以开始吃东西。

4、支气管镜是目前常做的一种检查，通过气管镜可以发现很多问题，比如通过做气管镜就可以看到咯血的部位，帮助判断。

5、纤维支气管镜检查属于有创检查，是呼吸系统常见检查手段，一般检查后注意事项具体如下：支气管镜检查后需禁食两小时，以防止误吸，两小时后可以进食温凉流质或半流质食物；支气管镜后需鼓励患者轻咳出痰液以及血液，尽量避免剧烈咳嗽。

做气管镜难受吗应该注意什么

病人应放松心情，平缓呼吸，积极配合，如果病人雾化吸入充分，术中一般不会太难受。

支气管镜检查一般采用局麻，会有难受的感觉，患者可能会觉得像呛水一样恶心、想咳嗽，患者也可以采用无痛支气管镜检查，但是需要经过麻醉师的评估，无痛支气管镜检查在检查过程中患者没什么感觉，检查之前主治医生会和病人详细的交代注意事项，以及可能出现的并发症。

气管镜的注意事项：进行气管镜检查前应禁食水，通常需要局部麻醉，无需全麻，禁食水的目的是防止误吸。另外需要准备毛巾或卫生纸，在操作过程中进行擦痰，患者如果过度紧张，术前需要使用镇静剂，以保持术中的配合状态，通常术后2个小时才可吃饭、喝水。

有些人会诱发喘息。现在在做支气管镜之前都会给病人经过评估以后有术前的镇静和镇痛，同时喷洒局部的麻药。一般来讲，因为支气管镜的管径比较细，不需做全麻，做普通的支气管镜，在比较合理的镇痛、镇静下，病人一般没有明显的不舒服，简单来讲比起常规的胃肠镜引起的不适感可能要少的多。

气管镜检查有危险吗

1、患者一般情况比较差，比如高龄、基础疾病多，尤其是凝血机制较差，相对危险。过度紧张，造成喉头水肿，在操作过程中容易出现水肿破裂，甚至造成食管、气管瘘或者咯血，但是这种情况发生的概率太低，不要过度考虑而延误自身的治疗和诊断，反而得不偿失。

2、气管镜检查的危险性需依据具体情况而定：做气管镜可能造成咯血。咯血病人如果大咯血，可能窒息；经支气管肺活检容易造成气胸。病人如果肺部基础不太好，有肺大疱、肺气肿，气管镜的时候病人又剧烈咳嗽，也容易引起气胸。如果少量的气胸，一般吸氧能缓解。

3、全麻支气管镜与普通支气管镜相比，具有一定风险，患者多可出现呼吸道阻塞，导致通气量不足。部分患者还可出现低氧血症、低血压、高血压、窦性心动过速、窦性心动过缓、心肌缺血及误吸，甚至出现恶性高热等。

4、支气管镜属于有创检查，一般支气管镜检查风险较低，死亡率大约为万分之一，支气管镜普通诊断治疗过程均较安全。如果进行肿瘤切除、支气管异物取出、肺活检等操作时，患者可能会出现大咯血、窒息，甚至死亡等风险。

5、支气管镜检查目前是一项微创的诊疗技术，风险是非常低的，只是对于比较高危的患者，可能风险就会相应的增高。

无痛气管镜检查注意什么

无痛支气管镜术前准备为患者首先需要完善相关的常规检查，如血凝常规、血常规、心电图等，检查前六小时禁食、禁水，防止误吸。患者静脉麻醉或全身麻醉后再进行支气管镜检查或治疗。无痛支气管镜患者的主观感受较轻，但需注意并发症比普通支气管镜严重，如术后的苏醒、食物误吸、术后感染等。

检查后24小时内不建议饮酒。检查后24小时内不建议驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外。检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作、做重大决策（如签署合同）。

患者在做无痛支气管镜前，护士会交代禁食禁饮6-8小时。支气管镜前会进行雾化，吸入一定剂量的喉部表面麻醉剂，术后患者喉部会有麻木的感觉。为避免患者呕吐和呛咳，一般要求患者术后2小时才能够进食。

如果操作过程中患者剧烈咳嗽、呼吸困难甚至咯血、大咯血，需要给予紧急抢救处理包括吸痰、吸血，侧卧位以避免出血导致呼吸道阻塞引起窒息，诱发生命危险。

无痛支气管镜是在局部麻醉加静脉镇静、镇痛状态下进行操作，相对较安全。整个检查过程患者无记忆、无痛苦，有效避免传统检查时患者应激反应造成的恐惧心理及咽喉部刺激感等不适，使检查得以顺利完成，并有助于提高检查的效果和安全性。

做支气管镜的危害

支气管镜检查是有风险的，作为侵入性的操作，可能会导致患者气道进一步狭窄，出现窒息、呼吸困难、呼吸衰竭。支气管镜也会造成局部黏膜出现的损伤、出血、水肿等，可以通过熟练的技术，以及准确的把握病情，使支气管镜的损伤降到最低。

支气管镜检查是一项有创、侵入性的检查，存在一定的风险或者说危害：缺氧或低氧血症。支气管镜进入支气管时，对呼吸道形成一定的阻塞作用，很容易造成缺氧或低氧血症，这种发生率比较高，但是大多数比较轻微，绝大部分人仅仅感到稍微的胸闷或者气促，通过吸氧可以得到改善。鼻出血。

但是部分患者进行支气管内镜的检查会出现副作用，比如出现比较明显的刺激性咳嗽，甚至恶心、呕吐。另外由于气道黏膜比较菲薄，很可能在支气管内镜进入后对气道黏膜造成损伤而引起出血。支气管内镜如果频繁的进行操作，很可能会导致气道内有炎症反应而继发细菌感染，引起支气管炎甚至导致吸入性肺炎。

做支气管镜会吸入麻药，如果对某种药过敏，最好事先告知医生，吸入麻药时避开过敏药物，避免吸入麻药后出现支气管痉挛；另外镜子下去如果有异常情况，认为最好取病理，可能导致黏膜出血或支气管内出血，有创伤，所以有时做支气管镜后会带血。如果量少口服止血药处理，如果量大可能需静脉点滴止血。

有可能会引起误吸，因为做支气管镜要通过声门，同时会局部用麻药，有些病人有可能出现胃液反流吸入气管导致肺部感染；如果做支气管镜的人，手法不是特别熟练，病人的呛咳反射比较严重，支气管镜通过声门的时候有可能对声门造成损伤。

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