总胆红素偏高要紧吗
不过一般情况下,总胆红素偏高并不是太严重,即使存在疾病,如果能及时处理,也不会引起严重的后果。
总胆红素偏高是否要紧,要从数值上来判断。如果胆红素的值在11-32μmol/L之间,这种属于肉眼看不到的黄疸,是隐性黄疸,不要紧;如果胆红素的值大于32μmol/L,则比较严重了。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。
总胆红素偏高是否严重,主要是明确总胆红素偏高的原因,如果总胆红素轻度偏高,且在随访过程中没有肝胆器质性病变、总胆红素持续升高趋势,总胆红素偏高都稳定在原有水平,并没有太大的异常变化,这种情况下一般问题不大,患者只需要定期复查、随访即可。
如果只是总胆红素偏高一点点,肝脏其他检查,如转氨酶、白蛋白、胆碱酯酶、肝脏彩超或者肝脏CT、肝弹性扫描、血常规等均没有明显的异常,此结果不严重,临床考虑体质性黄疸,可以不治疗。有一些患者会出现上述检查中一项,或者多项的轻至中度异常。
总胆红素偏高的原因
1、病理因素:总胆红素偏高是由于肝脏的摄取、和胆汁的排泄功能发生障碍引起。胆红素偏高的常见原因有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等以及溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等病症。
2、第一,直接胆红素偏高,若肝细胞受损,胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
3、总胆红素偏高的原因有多种,有病理的情况,也有可能是生理性因素所造成。比如长期的熬夜、过度的疲劳、生活不规律或者长期的饮酒,过度的肥胖造成的酒精肝和脂肪肝也可以引起总胆红素的轻度偏高,这时可通过饮食的调整,适当的运动,加强休息,通常是可以缓解的。
4、总胆红素增高最常见的致病原因是胆道系统的梗阻,包括肝内胆管结石或者肝外胆管结石以及肠道的占位性病变、胰头的肿瘤,都会影响到胆汁的排空,所以会出现梗阻、淤积、继发感染,会出现直接胆红素和总胆红素的增高,病人也会表现为右上腹疼痛、发热,伴有恶心、呕吐,后期会出现明显的黄疸。
总胆红素偏高的危害
总胆红素高的危害有以下几点:第可能会出现肝细胞性黄疸,由于患者的肝细胞受到损伤使肝功能出现减退,从而影响到患者的胆红素排泄功能,少数患者可能会伴有肝硬化以及病毒性肝炎。第可能会出现阻塞性黄疸,由于胆道受到阻塞,胆汁不能够正常通过胆道向外排泄。
如果是长期处于高胆红素血症的状态,如果时间较久,会进一步引起胆汁淤积性肝硬化的可能性。所以对于胆红素经常升高的患者,需要积极的查找胆红素升高的原因。患者要看总胆红素升高的数值是否超于32μmol/L以上,是以间接胆红素升高为主,还是直接胆红素升高为主。
总胆红素高可能会导致以下几种危害: 贫血:总胆红素是红血球分解产物,高水平的总胆红素可能与贫血相关,因为它可能表明红细胞破坏过快,导致贫血。 肝功能损害:高水平的总胆红素可能表明肝脏功能异常,例如肝炎、肝硬化等。这可能导致肝细胞损伤和炎症。
第三:总胆红素升高会导致肝细胞受到损害,肝功能减退以至于不能将间接胆红素转换为直接胆红素而使肝内部的胆管受到压迫导致排泄障碍,严重的会伴有急性黄疸型肝炎、肝硬化和肝癌等疾病的发生。
总胆红素偏高的危害:总胆红素偏高不一定就反映有病理的情况,也有可能是生理性因素所造成,因此总胆红素偏高并不一定有危害。
总胆红素的值越高,黄疸越重。总胆红素升高首先可导致脑和神经等中枢神经系统产生损害。其次可导致肝脏硬化,发生胆汁淤积性肝硬化。还可引起脂肪以及影响肾功能,甚至可带来肾功能不全。当胆红素沉积到皮肤后可引起瘙痒。还可影响免疫功能导致免疫低下。还可影响心脏,导致心功能下降。
总胆红素偏高怎么办
总胆红素偏高要在医生的指导下做进一步的详细检查,检查后医生给出初步诊断。比如肝细胞的因素引起的肝细胞性的总胆红素升高,会针对肝细胞的具体病因做一些治疗,比如抗病毒、保肝退黄等治疗。
总胆红素偏高需要调整饮食、适当的运动,或者使用恩替卡韦、硫酸镁、去氧胆酸片等药物治疗。总胆红素偏高与很多因素有关,有部分人是由于脂肪肝而引起的,这些人需要调整自己的饮食,避免摄入脂肪含量过高的食物,同时适量运动帮助脂肪肝的减退。
如果只是总胆红素轻度偏高,肝功能其它指标正常,肝脏超声没有明显异常,这时可以不用药物治疗。
总胆红素偏高的患者应该多吃一些新鲜蔬菜水果,如萝卜、菠菜、花菜、苹果、葡萄、木瓜、山楂、橘子等,以补充人体所需的维生素,提高人体的免疫能力。
总胆红素偏高可以服用熊去氧胆酸及茵栀黄颗粒来治疗。总胆红素偏高,首先见于肝脏的疾病,如急、慢性肝炎,原发性胆汁性肝硬化、乙肝、丙肝、酒精性肝硬化等疾病。其次也可以见于肝外的疾病,如胆石症、溶血性疾病、胰头癌、输血血型错误、新生儿生理性胆红素偏高等。
总胆红素高怎么办?
如果只是总胆红素轻度偏高,肝功能其它指标正常,肝脏超声没有明显异常,这时可以不用药物治疗。
总胆红素偏高需要调整饮食、适当的运动,或者使用恩替卡韦、硫酸镁、去氧胆酸片等药物治疗。总胆红素偏高与很多因素有关,有部分人是由于脂肪肝而引起的,这些人需要调整自己的饮食,避免摄入脂肪含量过高的食物,同时适量运动帮助脂肪肝的减退。
总胆红素偏高的患者应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物,这类食物能够促进消化,从而减轻肝脏的代谢负担。总胆红素偏高的患者应该多吃一些菌类食物,如木耳、蘑菇、平菇、鸡腿菇、海带等,这类食物能够增强人体的免疫能力并抑制癌症的发生。
应该系统的进行抗感染、消炎以及利胆等治疗。必要的时候,进行胆囊切除,胆总管切开取石,胆道探查手术。第二种,胆管系统的肿瘤,主要是恶性肿瘤,好发生于肝外胆管上段,病人会表现为梗阻性黄疸以及胆红素增高。这种情况下,早期确诊也应该及时手术治疗,对于晚期的患者,可以选择姑息性胆汁外引流手术。
应该针对不同的病因进行不同的治疗。如果是病毒性肝炎引起的总胆红素偏高,需要抗肝炎病毒治疗,日常需要注意调节饮食;如果是新生儿病理性黄疸,也应该采用药物治疗或蓝光治疗等。如果是一些生理性的非疾病因素引起的总胆红素增高,无需特殊治疗,通过改变生活习惯和饮食习惯,往往就能够使胆红素下降。
总胆红素偏高是否严重
1、不过一般情况下,总胆红素偏高并不是太严重,即使存在疾病,如果能及时处理,也不会引起严重的后果。
2、胆红素的水平:如果只是轻微的升高,没有明显往上升,总体而言应该并不算严重,但具体要查明病因。如果在治疗过程中胆红素仍然持续上升,此种情况往往也代表病情比较麻烦,因为治疗效果不佳,胆红素会持续上升。所以,总体要取决于两个方面,首先是病因,其次治疗后胆红素水平趋势的变化。
3、总胆红素偏高是否要紧,要从数值上来判断。如果胆红素的值在11-32μmol/L之间,这种属于肉眼看不到的黄疸,是隐性黄疸,不要紧;如果胆红素的值大于32μmol/L,则比较严重了。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。
4、如果只是总胆红素偏高一点点,肝脏其他检查,如转氨酶、白蛋白、胆碱酯酶、肝脏彩超或者肝脏CT、肝弹性扫描、血常规等均没有明显的异常,此结果不严重,临床考虑体质性黄疸,可以不治疗。有一些患者会出现上述检查中一项,或者多项的轻至中度异常。
标签: 总胆红素偏高
还木有评论哦,快来抢沙发吧~