放射性肺炎 放射性肺炎的症状？

放射性肺炎治疗周期

针对于真菌性肺炎，使用抗真菌药物比如两性霉素B、氟康唑、灰黄霉素等，治疗周期相对比较长，可达到一个月到三个月左右的时间，防止其复发。对于原虫寄生虫导致的肺炎，应该及时的驱虫治疗，一般能够达到治愈。

局限期小细胞肺癌：重要的治疗方式为同步放化疗，并且部分患者在同步放化疗之前，可能进行1-3次的化疗治疗，促使肿瘤缩小，在同步放化疗期间保证放射治疗更安全，患者出现放射性肺炎发生的风险更小。

治疗周期的长短取决于肿瘤本身及其位置，一般情况下需要每周治疗7天。精准度高。对大小不一，位置不同的肿瘤，国商联改进型硼中子俘获疗法能“量身定治”，并且对癌细胞进行“定点爆破”。副作用小。

病毒等微生物感染导致，因此一般没有传染性。间质性肺炎大部分都是慢性发展，也有少部分间质性肺炎急性发展的急性间质性肺炎。慢性间质性肺炎里最常见的是特发性肺纤维化，进展相对较慢，但是生存周期只有3-5年。对于风湿结缔组织疾病引起的间质性肺炎，通过药物治疗，生存周期可以更长。

放射性肺炎的临床表现

1、典型的放射性肺炎多发生于放疗开始后1-3个月。急性者可以有低热、刺激性的咳嗽，咳少量的白色黏液样痰，胸痛、气短等非特异性的症状，严重者有高热、胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽、咳血，而且可能并发急性的呼吸窘迫综合征，或者是急性的心功能不全，部分患者可出现胸腔积液或者自发性的气胸。

2、放射性肺炎是肺癌、食管癌等胸部肿瘤放疗中及放疗后常见的并发症之一，主要的临床表现为：咳嗽、胸闷、咳痰以及发热等症状；胸部X光片或CT检查见斑片状影。

3、第急性炎性渗出阶段，一般发生在放疗以后的1-3个月内，主要的临床表现是咳嗽、气短、呼吸困难，部分病人可以出现发热，原因就是由于放疗肺部的物理性损伤，不同于一般细菌感染的肺炎。在渗出阶段主要的治疗方法就是激素治疗，通过激素的治疗减少渗出。

4、放射性肺炎在临床上分为急性和慢性，急性放射性肺炎的主要临床症状表现为刺激性干咳，咳痰，气促，胸闷，胸痛，气喘，发热等，发热多为低热，严重时可以有原发症状的加重，并且可以出现痰中带血丝，甚至出现咯血。伴有细菌感染时，可以出现呼吸困难和高热。

放射性肺炎分级标准

1、放射性肺炎是肺癌病人接受放射治疗以后的副作用或叫并发症。根据放射性肺炎的程度不同，一共分为6度。一般情况下0度没有任何症状，也没有任何的影像学表现；1度有一定的影像学表现，但是没有任何的临床症状；2度有轻微的症状，轻微的镇咳就可以解决问题；3度、4度、5度的病人就比较严重。

2、按照全美放射治疗协作组 RTOGRP分级标准，放射性肺炎分为5-6个级别：0级与正常人一样无任何症状，能正常工作、生活；1级仅出现轻度的咳嗽，不需要药物治疗，症状可自行缓解，当劳累时部分患者可出现呼吸困难现象。2级如果咳嗽加剧呈持续性干咳，需要麻醉镇咳药才能缓解症状，活动后出现呼吸困难则为2级。

3、急性放射性肺损伤RTOG分级标准：0级：无变化。1级：轻度干咳或劳累时呼吸困难。2级：持续咳嗽需麻醉性止咳药/稍活动即呼吸困难，但休息时无呼吸困难。3级：重度咳嗽，对麻醉性止咳药无效，或休息时呼吸困难/临床或影像有急性放射性肺炎的证据/间断吸氧或可能需类固醇治疗。

放射性肺炎怎么治疗

放射性肺炎纤维化的治疗是一个复杂的过程，首要步骤是在急性期使用皮质激素。皮质激素的使用可以降低炎症反应的程度，有助于炎性渗出物的吸收，并且对某些因放射致敏产生的反应特别有效。此外，皮质激素还能够促进Ⅱ型肺泡上皮细胞内表面活性物质的合成和分泌。

放射性肺炎的治疗方法主要包括药物治疗、支持性护理和对症治疗。以下是关于放射性肺炎的 放射性肺炎是由于受到高剂量放射线照射而引起的一种并发症。其症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等。治疗方法首先应考虑的是消除病因，即减少或停止放射线照射。

可以有呼吸困难、呼吸急促和发热、咳嗽等症状。若出现放射性肺炎，通常给予患者支持疗法，如止咳、解热以及吸氧，以纠正患者的低氧血症等状态。严重的放射性肺炎，还需要使用糖皮质激素类的药物，症状改善以后，逐渐减量至停止，但具体用药需要由专业的医师指导，不要自行随意使用。

对于急性轻度的放射性肺炎，通过停止放疗，配合必要的对症处理，如口服激素、抗氧化剂的治疗，部分患者可以治愈。对于重度的放射性肺炎和慢性的放射性肺炎，局部肺组织已发生明显的间质性改变和肺纤维化，肺功能多受到影响。

放射性肺炎的标准治疗是激素冲击治疗，可以用地塞米松或强的松进行激素冲击。放射性肺炎是放射线照射以后肺皮细胞损伤，巨噬细胞释放大量的炎症因子造成瀑布式的炎症反应。这种炎症是非细菌性的炎症。如果放射性肺炎没有伴随明确的细菌感染，可以不使用抗生素。

首选糖皮质激素治疗 怀疑 RP 者，可雾化吸入激素。有症状者，推荐强的松 1 mg/（kg？d）。激素治疗对放射性肺纤维化效果差，因为激素治疗的机制是抗炎和免疫抑制，可减少渗出、减少促纤维化因子产生，无法改善已经形成的纤维化病变。

什么是放射性肺炎?

放射性肺炎是在放疗的过程中由于接触了射线，从而射线对肺部造成了损害，肺部发生纤维化，形成放射性肺炎。患者主要表现为放疗以后出现逐渐加重的咳嗽、咳痰和活动后气喘等症状，这种肺炎在影像诊断应当是处于一种边缘整齐的毛玻璃或者是纤维网格影。

放疗在通过射线杀死肿瘤细胞的同时，会使放射野内正常肺组织受到一定剂量照射，造成不同程度组织损伤，称为放射性肺炎。放射性肺炎发生的高峰期主要在放射治疗结束后2-3个月，大约70%的患者会发生轻度放射性肺损伤，仅有5%-15%的患者会出现临床症状，表现为咳嗽、气急、发热，体温多在38℃以下。

放射性肺炎属于特殊类型的肺炎，多见于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤患者，经局部放射性治疗后，是由于在放射视野内肺组织受到损伤引起的炎症反应。病理表现为急性期渗出性炎症和慢性期广泛性肺组织纤维化，较轻者无临床症状，重症患者可导致死亡。放疗病人需及早干预，避免发生放射性肺炎。

放射性肺炎是由肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤，经放射治疗后在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。轻者无症状，炎症可自行消散；重者肺脏发生广泛纤维化导致呼吸功能损害，甚至呼吸衰竭。肺部损伤的严重程度与放射剂量，肺部照射面积以及照射速度密切相关。

放射性肺炎，比如说肿瘤会用放疗的疗法，如果它在肺部的位置，射线也会照射到肺部，有一些患者会出现放射性的肺部的损害。像肺癌或者乳腺癌、食道癌都会出现肺部的放射，放疗的话都包括了正常肺组织。肺组织受到射线损伤以后，可能有些病人没有明显的临床症状。

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