磷霉素 磷霉素钙片？

磷霉素和青霉素哪个好

青霉素好，因为磷霉素的不良反应较多较重，安全系数差。在对青霉素不过敏的情况下，建议使用青霉素。

磷霉素注射液属于广谱抗菌药物，对于敏感菌感染疗效显著，但在疗效上不及青霉素和头孢菌素类药物。这种药物引发过敏反应的情况较为罕见，偶尔会出现皮疹等轻微症状，这时可以考虑使用抗过敏药物，例如氯雷他定来缓解。若患者出现严重过敏反应，如呼吸困难、面部肿胀等情况，需要立即采取措施。

消炎效果好：如果是泌尿系统感染，感染的细菌为比较常见的大肠杆菌，单独使用磷霉素通常治疗效果比较好，因为磷霉素在泌尿系统的组织浓度比较高，所以如果是敏感的泌尿系统感染，磷霉素治疗效果比较好。消炎效果不太好：如果是其他部位的感染，单独使用磷霉素治疗效果不好。

磷霉素主要治理什么病?

1、磷霉素主要用于家禽、猪的大肠杆菌病、沙门氏菌病、克雷伯氏病、头肿胀综合症、葡萄球菌和链球菌病，脐炎、骨髓炎、脑炎等疾病，以及鱼、虾的巴氏杆菌、弧菌、链球菌以及其他革兰氏阴性菌引起的感染。推荐每100公斤水加本品15—30克，拌饲方式每100公斤饲料加本品10克（猪、鸡、鱼）。

2、支气管炎、肺炎等。磷霉素还可以用于胃肠道感染，也可以用于泌尿系统感染，比如肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，并且还可用于眼部感染、妇科感染性疾病。总之，磷霉素属于抗菌药物，主要用于细菌所导致的感染性疾病，使用时一定要遵照医嘱合理使用。

3、磷霉素钙口服适用于治疗由敏感菌，如金葡菌、大肠杆菌、沙雷菌属、志贺菌属、绿脓杆菌、肺炎杆菌和产气杆菌等引起的皮肤软组织感染。此外，它也可用于治疗尿路感染和肠道感染，包括菌痢等病症。磷霉素钠注射则针对敏感菌导致的严重感染，例如呼吸道感染、败血症、腹膜炎、脑膜炎和骨髓炎。

磷霉素药理

磷霉素是一种广谱抗菌药物，展现出对多种细菌的抗菌效果。它对葡萄球菌属、大肠杆菌、沙雷菌属和志贺菌属等常见细菌具有较高的抗菌活性。此外，它还对绿脓杆菌、变形杆菌属、产气杆菌、肺炎杆菌以及部分厌氧菌有一定的抗菌作用，尽管与青霉素类和头孢菌素类药物相比，其抗菌效果稍逊一筹。

磷霉素的体内作用较体外作用为强。其作用机制为抑制细菌细胞壁的早期合成而导致细菌死亡。药动学 口服磷霉素钙盐后约 30％～40％的给药量可自胃肠道吸收。正常人口服 0.5g、1g、2g后，达峰时间为 2～4h，血药峰浓度分别为 5mg/L、3mg/L和 0mg/L，其吸收不受食物影响。

每6小时口服磷霉素钙 0.5g，稳态血药浓度可达 6～8μg/ml。肌注磷霉素钠 1小时后血药浓度可达峰值，肌注0.5和1g，血药峰浓度分别为 17和 28μg/ml，每 6小时肌注1g的稳态血药浓度为 30～40μg/ml。静注磷霉素钠0.5和1g的血药峰浓度各为 28和46μg/ml，1小时后即下降 50%左右。

磷霉素钠具有广泛的抗菌特性，尤其对革兰阳性球菌，如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，显示出显著的抗菌作用。这种药物能够有效对付大肠埃希菌、沙雷菌属、志贺菌属、耶尔森菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌，其抗菌活性不容忽视。磷霉素的抗菌机制独特，它通过抑制细菌细胞壁的早期合成过程得以发挥作用。

磷霉素钠作为抗菌药物，必须凭医生处方使用，用药过程中要进行监测，存在明确的细菌感染指征使用，避免滥用抗菌药物等。从药理研究方面表明，注射用磷霉素钠对于部分革兰氏阳性球菌，比如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，具有一定抗菌活性。

沙雷菌属和志贺菌属等均有较高抗菌活性，对绿脓杆菌、变形杆菌属、产气杆菌、肺炎杆菌、链球菌和部分厌氧菌也有一定抗菌作用，但均较青霉素类和头孢菌素类为差。细菌对本品和其他抗生素间不产生交叉耐药性。磷霉素的体内作用较体外作用为强。其作用机制为抑制细菌细胞壁的早期合成而导致细菌死亡。

磷霉素的药理作用

磷霉素在体内的抗菌效果通常比体外更为显著。其主要作用机制在于抑制细菌细胞壁早期合成，从而导致细菌死亡。这一机制使得磷霉素能够在复杂的生物环境中有效发挥作用。磷霉素的这种作用机制表明，它能够针对细菌生长的不同阶段进行干预，从而阻止其繁殖。

磷霉素的体内作用优于其体外作用，其主要作用机制在于抑制细菌细胞壁的早期合成过程。这一机制使得细菌无法正常生长和繁殖，最终导致细菌死亡。因此，磷霉素通过阻止细菌的结构形成，实现了其抗菌治疗效果。值得注意的是，磷霉素与其他抗生素之间不存在交叉耐药性，这为临床选择治疗方案提供了更多可能性。

磷霉素钠是一种广谱抗生素，其主要作用机制在于干扰细菌的生长和繁殖。它对革兰阳性球菌，如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，展现出显著的抗菌效果。

磷霉素通过抑制细菌细胞壁的早期合成来发挥药效，其分子结构与磷酸烯醇丙酮酸相似，能竞争同一转移酶，导致细菌细胞壁合成受阻，细菌最终死亡。在细胞层面，对磷霉素敏感的细菌在电镜下显示出明显变化，如中膈细胞壁增厚、弯曲和不规则，细胞壁厚度减小或消失。

磷霉素不良反应

1、磷霉素钠注射液的常见不良反应主要表现在胃肠道方面，轻度的反应包括恶心、食欲减退、中上腹不适以及稀便或轻度腹泻。这些症状通常不会严重影响患者继续使用药物。然而，少数情况下，可能会出现皮肤反应，如皮疹，以及血液系统的一些异常，比如嗜酸性粒细胞计数增加，以及红细胞、血小板和白细胞的暂时性减少。

2、以下是一些可能的考虑因素：安全性问题：磷霉素在某些情况下可能产生不良反应或副作用，例如过敏反应、肝肾损伤等。特别是对于肝肾功能不全的患者，磷霉素可能会增加肝肾负担，甚至导致损伤。有效性问题：磷霉素对某些病原体可能不敏感或效果不佳。

3、过敏反应。磷霉素的不良反应不包括过敏反应。磷霉素是一种广谱抗生素，可以用于治疗敏感菌所导致的疾病，呼吸道感染、皮肤感染、尿路感染等。然而，使用磷霉素会产生一些副作用，胃肠道不适反应，恶心、呕吐、腹泻等，以及肝肾功能的损伤。

4、磷霉素钠的常见副作用主要包括轻度的胃肠道反应，如恶心、食欲减退、上腹部不适、稀便或轻微腹泻。这些反应通常较为轻微，不会显著影响患者的继续用药。虽然罕见，但皮疹、嗜酸性粒细胞数量增多，以及血液检查中可能出现红细胞、血小板暂时下降、白细胞减少、血清氨基转移酶暂时升高等情况也曾有报道。

为什么医生不建议用磷霉素

严重副作用：磷霉素会导致严重的副作用，尤其是对肾脏的毒性。长期或过量使用磷霉素会引起肾脏损伤，甚至导致肾功能衰竭。磷霉素还会引发肝脏损伤、过敏反应和神经系统毒性等其他严重副作用。抗药性问题：长期使用磷霉素会导致细菌对其产生抗药性。抗药性意味着细菌对药物的敏感性降低，导致治疗效果下降。

磷霉素有严重副作用。磷霉素是一种广谱抗菌药物，常用于治疗多种感染病症，磷霉素在体内代谢过程中会释放出肾毒性代谢产物，造成肾脏损伤。此外，磷霉素还可能引发肝脏损伤、过敏反应、神经系统毒性等其他副作用。所以医生不建议用磷霉素。

对磷霉素钠过敏的患者应严格避免使用，以防过敏反应。 由于磷霉素钠能迅速通过胎盘进入胎儿循环，但目前缺乏针对胎儿的充分和严密的临床研究，因此，孕妇应避免使用，以保护胎儿健康。 哺乳期妇女同样需要谨慎，因为该药可通过乳汁传递。若必须用药，建议暂停哺乳，以减少对婴儿的影响。

怀孕三个月的孕妇如果使用了磷霉素，确实需要谨慎对待。磷霉素属于孕妇慎用的药物，这意味着它可能对胎儿造成一定的风险，比如可能导致畸形或流产。虽然药物对胎儿的具体影响因人而异，但为了确保胎儿的健康，建议增加产前检查的频率。先锋消炎药同样需要关注。

/ 对于较大儿童，即五岁以上的，虽然可以考虑使用，但必须谨慎对待，可能需要减量使用，以确保疗效的同时，尽量降低可能的副作用风险。总的来说，磷霉素钠在使用时应根据个体情况和医生的建议来决定，不能盲目使用。希望这些信息对你的了解有所帮助，让我们共同科学合理地应对抗生素的使用。

青霉素类、磷霉素都不能再用了！磷霉素临床上使用很少的，青霉素是窄谱的抗生素。头孢类抗生素要慎用，如果必须使用，要医生监控。其他的抗生素还有很多很多，如：大环内酯类、喹诺酮类（沙星类）都是广谱的抗生素，效果都很好，你可以使用。你的那个医生水平有点够呛，你不用担心。

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