上消化道出血的护理 消化道出血严重吗怎么治疗？

上消化道出血的护理诊断

1、早期诊断、早期治疗，尤其对于出血部位和病因的判断。如果上消道出血是呕血、黑便，出血的部位多半是胃或者食管。如果是单纯黑便，出血的部位应该是在十二指肠，了解常识对于不同部位的出现，出血的患者有不同的护理的方式，对病情的缓解也有很好的效果。

2、上消化道出血护理诊断：上消化道出血的临床护理。护理计划：1，做好一级护理，禁食水，没20分钟查房一次，注意观察病情 消除病人恐惧紧张心理，做好心理疏导 做好病人健康教育，结合病情给病人心理支持 做好急救准备，严格护理各项操作。完成各项处置和给药。

3、护理诊断： 体液不足 舒适的改变 疼痛 营养失调 紧张和焦虑 睡眠形态紊乱 有受伤的危险 有感染的危险 都可以提的。

肝硬化上消化道出血的护理措施

1、肝硬化患者如果出现上消化道出血，一般考虑是食管胃底曲张静脉破裂的出血，这种出血一般是比较汹涌的，首先在护理方面一定要暂时禁食、水，还需要注意补液、纠正休克，积极建立静脉通道。肝硬化患者合并上消化道出血，排便时还需要注意尽量使大便比较容易排出，以免导致血氨增高，出现肝性脑病。

2、使患者保持安静是关键，尽量减少搬动，准备抢救设备，密切监测生命体征。对于可能出现呕血的患者，应采取平卧位，头部偏向一侧，防止呕吐物进入气管；对于便血患者，则应采取坐卧位或半卧位，以减少腹部压力。对出血初期患者，护士应针对基础疾病提供心理支持和观察护理。

3、首先应该积极的进行扩充血容量、静脉补液等治疗，也要进行交叉配血，输入悬浮红细胞，同时也可以选择胃镜下进行黏膜止血或者经过三腔两囊管进行局部的压迫，也能够起到止血的作用，并且静脉应用止血的药物和保护胃肠道黏膜的药品，常用的有注射用奥美拉唑以及止血敏、维生素K等药物。

消化道出血的护理方法

而对于消化性溃疡并发大出血，也应该及时的留置胃管进行减压、引流，同时应用止血的药物，可以静脉给予止血药。如果出现明显的低血压休克，要积极的进行扩容治疗，补充悬浮红细胞以及血浆，必要时可以选择剖腹探查手术，切除溃疡病变。术后叮嘱病人半卧位，常规的静脉抗感染、营养支持等对症治疗。

建议注意自己饮食方面的护理，在患病期间需要听从医嘱，尽量戒口，在出血停止后，先吃易消化的流食，保证肠胃可以正常的蠕动，不会给消化道造成压力。建议患者避免吃辛辣、生冷、油腻等刺激性的食物，适当的增加运动，比如饭后散步，尽量不要做剧烈运动，还需要注意腹部的保暖，防止着凉。

消化道出血病人的护理措施一般包括以下几个方面：体位护理，患者出血期间，应该绝对的卧床休息，采取平卧位，头要偏向一侧，防止大量呕血引起窒息。

嘱病人安静卧床做好心理护理，安定情绪，取平卧下肢抬高位。保持呼吸道通畅，必要时吸氧，要避免呕血引起窒息。（2）饮食：呕血病人应禁食，仅有少量柏油便者，可进流质，大便转黄改半流质。（3）检查血型，做好交叉配合。（4）补充血容量：快速静脉输液。

对于消化道出血的患者而言，护理过程当中应该注意以下几方面的问题：首先需要关注的问题，在于对患者的呼吸道功能进行有效防护，避免患者呕吐时出现的误吸，以及吸入性肺炎、窒息等情况发生。护理方面可以给予患者坐位或者是半卧位，头偏向一侧的体位摆放，以保持患者呼吸道通畅，尽可能避免误吸发生。

消化道出血是临床中比较常见的一种急危重症，消化道出血的护理分为术前护理和术后护理。术前护理首先应该注意心理护理，安排患者尽量卧床休息，保持安静，因为安静休息有利于止血。另外，绝对卧床，血压低的患者采取平卧位，血压平稳后可以采取半卧位。

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