心肌梗塞心电图 急性st段抬高型心肌梗塞心电图？

心肌梗死的心电图是怎么表现的

如果出现心肌梗死的情况，需要及时做心电图来判断心肌梗死的严重程度，在心肌梗死心电图的表现上有ST段的压低，或者ST段的弓背抬高。另外，可以看到T波的高尖甚至倒置，在QRS波后还有病理性的Q波出现，这些都是心电图心肌梗死的典型表现。

心肌梗死典型的心电图表现是ST段弓背向上的抬高，根据不同导联ST段的变化，提示不同部位出现了心肌梗死。当标Ⅰ、AVL导联ST段抬高的时候，提示高侧壁的心肌梗死。标Ⅲ、标Ⅱ、AVF导联ST段抬高，提示下壁心肌梗死。V1-V3的ST段抬高，提示前间壁心肌梗死。V1-V6的ST段抬高，提示广泛前壁心肌梗死。

典型心肌梗死，心电图的表现在各导联上，会有ST段的重度压低或者弓背抬高。还有T波的高尖或者倒置，有的患者的心电图上还可以出现病理性的q波。

心梗心电图表现

心肌梗塞的心电图表现需要根据心肌梗塞的分期来判断，在超急性期，心电图上表现为T波的高尖，随着病情进展，ST段出现抬高，继续发展心电图表现为ST段的回落、Q波的形成、T波倒置。

ST段、T波改变：出现动态演变心电图，与静息时心电图对比，重要特点为心梗发生时心电图会伴随有ST段与T波等改变；ST段抬高：最具特征性表现为ST段抬高，可以观察到不同心室壁对应的导联位置出现ST段抬高，此时伴有明显T波变化，随疾病进展会逐渐形成Q波。

在病情早期可以出现T波倒置以及ST段的压低，当进入急性期后，则表现为ST段的向上抬高，并且逐渐与T波融合，演变成为ST段弓背向上抬高的状态，随着病情的加重，病理性Q波形成。一般当心电图上出现病理性Q波时，就可以明确的诊断是心肌梗塞，同时可以结合肌钙蛋白阳性、心肌酶学的升高，辅助心肌梗塞的诊断。

急性心梗心电图表现

急性心肌梗死患者的心电图分为急性ST段抬高型心梗，以及非ST段抬高型心梗。对于ST段抬高心梗的患者，如果是在疾病的超急性期，就会出现相应导联的T波高尖，在急性期就会出现相应导联的广泛ST段的抬高，在恢复期就会出现ST段的回落，以及T波的倒置，陈旧期就会逐渐出现深大的病理性Q波，以及T波倒置。

在病情早期可以出现T波倒置以及ST段的压低，当进入急性期后，则表现为ST段的向上抬高，并且逐渐与T波融合，演变成为ST段弓背向上抬高的状态，随着病情的加重，病理性Q波形成。一般当心电图上出现病理性Q波时，就可以明确的诊断是心肌梗塞，同时可以结合肌钙蛋白阳性、心肌酶学的升高，辅助心肌梗塞的诊断。

对于急性ST段抬高型心肌梗死，心电图表现是在相应导联上出现ST段的抬高，有弓背向上抬高的特点。患者往往提示着心脏的血管发生闭塞，症状比较严重，预后比较差。比如前壁、前降支的闭塞，会引起前壁导联的ST段抬高。所以这种ST段抬高，也可以区分患者的血管梗塞的部位。

急性期开始于心肌梗死后数小时到数周，心电图上表现为ST段弓背向上型抬高，抬高显著者，可形成单向曲线，继而逐渐下降，心肌坏死导致面向梗死区导联的R波振幅逐渐减低或丢失，出现病理性Q波，T波由直立变为倒置，并逐渐加深。

急性心肌梗死临床上分为急性ST段抬高心肌梗死，以及急性非ST段抬高心肌梗死。急性ST段抬高心肌梗死，心电图的表现有起病数小时内可出现异常高大、两肢不对称的T波，称为超急期改变。数小时以后ST段明显抬高，弓背向上与直立的T波连接，形成单相曲线。

心肌梗死心电图分期

1、心肌梗死心电图的分期，主要包括以下几个期：超急性期，心电图可以正常或者出现异常高大两肢不对称的T波，然后就发生了ST段的抬高，个别患者可以出现QRS波群振幅增高，并轻度的增宽，但是这个时期不出现病理性的Q波。

2、心肌梗死如果按照心电图的演变来区分，分为超急性期、急性期、亚急性期以及陈旧期，但是也有一些人仅仅将心肌梗死分为两期，即急性期和陈旧期。起病后的八周内都为急性期，过了八周就称为陈旧期。心肌梗死的急性期又可以细分为演变相、完全相、恢复相三种。

3、心肌梗死根据其发生、发展的时间进程，一般分为超急性期、急性期、亚急性期和陈旧期。首先在患者发生心肌梗死数分钟到十几分钟，甚至到1小时之内，患者心电图表现为T波高尖，称为超急性期，随后很快就会进入急性期。

心肌梗死心电图能看出来吗

1、心肌梗死在心电图上是可以看出来的，比如急性心肌梗死，心电图的特点有：ST段抬高，呈弓背向上型的，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；宽而深Q波，在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；T波倒置，是在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。

2、心肌梗死心电图可以检查出来，特别是在急性期的心肌梗死。心肌梗死分为两种，一种是ST抬高型的心肌梗死，一种是非ST抬高性的心肌梗死。

3、急性心肌梗死通常可以通过心电图检测出来，但并非所有病例都能被及时发现。有时候，一次心电图检查可能时机尚早，未能形成特征性变化，从而导致漏诊。

4、心电图可以查出典型的心肌梗死，无论是急性的ST段抬高心梗，还是非ST段抬高的心梗，多数都有心电图的改变。对于典型的心梗，如前壁、下壁、后壁或侧壁心梗，医生可根据心电图变化进行判断。具体的心电图改变指在早期、急性期，患者可能出现ST段抬高，伴有T波的高尖，ST段和等电位线比明显高出。

急性下壁心肌梗死的心电图特征是什么

答案：急性下壁心肌梗死的心电图特征主要表现为： 典型的心内膜下缺血性改变，主要表现为II导联出现动态的ST段压低大于或等于基线深度的1/2或更大幅度，也可出现伴T波倒置的情况。这些变化主要反映心内膜下的缺血性损伤。特别是在I、AVL和V7等导联中出现T波倒置的情况更为常见。

出现下壁急性心肌梗死，在心电图上非常典型的表现是对应下壁的导联Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬、T波倒置以及坏死性Q波的出现。发现下壁心肌梗死的心电图表现以后，要注意完善十八导联心电图，区分是否合并右室心肌梗死以及正后壁心肌梗死。

同时，急性下壁心肌梗死的心电图中可见心律的异常，如可有窦性心动过缓、房室传导阻滞、窦性停搏，甚至室速、室颤等心电的异常，多提示右冠状动脉和左回旋支的病变。

急性下壁心肌梗塞心电图表现：在发病早期的时候在ll、lll、AVF导联出现上升支与下降支不对称的高耸的T波，以及斜型上抬的ST段。随着病情的发展，在急性期的时候出现ST段呈弓背向上抬高与T波融合形成单向曲线，继而出现ST段的下降、T波振幅的降低，变成倒置的T波，ST段逐渐下降到等电位线以下。

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