糖尿病脚肿 糖尿病脚肿烂脚怎么办？

糖尿病人老是脚肿眼肿脸肿是怎么回事?

这个现象是糖尿病患者最基础的表现，所以当你的身体出现这个症状的时候，就证明自己的血糖更加的高了，要千万注意平时的饭量和体重，不要小觑基本症状而耽误了治疗。

肾脏的疾病，慢性肾炎、急性肾炎或者肾病综合征都可以带来眼睑的水肿。全身代谢性的疾病也可以引起眼睑部的肿或者脸肿，比如甲状腺功能减低，可以引起黏液性的水肿，表现为颜面部的水肿。

眼睑肿与腿肿的常见病因如下：肾脏疾病：出现蛋白尿时，特别是大量蛋白尿与低蛋白血症，即肾病综合征，易出现眼睑与双下肢浮肿甚至可能出现胸水、腹水；心脏疾病：如心力衰竭患者，既往有心血管疾病，如冠心病或者急性心肌梗死。

一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害也会加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急剧发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。

眼脸和面部最疏松，所以肾病病人容易出现脸肿眼肿。上面说的都是对称性的水肿，如果是一条腿或者一支胳膊肿而另外一侧正常，往往是局部的血管或者淋巴管发生了阻塞。还有一部分病人的水肿无法找到原因，因为除了水肿找不到任何其他的疾病，这种一般发生在女性身上的水肿叫做特发性水肿。

病情分析：老年人出现脚肿眼肿及食欲不振的现象，可能与多种因素有关。脚肿的情况可能是由静脉炎、静脉血栓、外伤等引起。若同时出现两只脚肿，需考虑是否存在心衰、肾脏病、肝病的可能，也可能与重度营养不良相关。此外，不良的睡眠质量或长时间坐着不动也可能是导致脚肿的原因。

糖尿病脚肿是什么原因引起的

1、肾功能不全：尤其合并低蛋白血症时，很多患者就会出现双下肢水肿；心功能不全；肝脏功能不全：会出现白蛋白合成不足，从而出现此症状；血液循环差：有些患者可能会出现静脉回流差、静脉曲张，也导致下肢水肿；药物因素：糖尿病患者经常会使用吡格列酮，这类药物的副作用是双下肢水肿。

2、如果是糖尿病慢性并发症，糖尿病肾病，由于大量的白蛋白漏出，血浆蛋白降低，渗透压下降，可以出现脚肿，眼睑浮肿。如果合并心功能障碍，心功能衰竭也可以出现心源性的水肿。如果合并肝脏的疾病，比如肝硬变、肝脏合成蛋白减少，也可以出现下肢浮肿。

3、糖尿病患者脚肿，要考虑以下几个因素：是否发生糖尿病肾病，如果发生糖尿病肾病患者可能出现脚肿。糖尿病患者是否合并有高血压、心血管疾病，如果合并心血管疾病和高血压的患者也容易出现脚肿，应该及时注意血压控制的情况。某些周围神经病变时，也可发生脚肿。

4、糖尿病患者脚肿首先要找到脚肿的原因，常见的脚肿的原因有：糖尿病肾病。多发生于糖尿病病史8-10年左右，是由糖尿病微血管病变造成的糖尿病肾病，所以患者要查一下肾功能、尿蛋白，看是否出现了糖尿病肾病所引起的脚肿。

5、糖尿病患者出现脚肿后应及时到医院做详细的检查以便明确病因，比如尿蛋白以及尿微量白蛋白超标，可能是糖尿病肾病变引起的脚肿；下肢静脉有血栓等血管病变也可以引起脚肿；服用降压药、喝水过多、代谢不畅等可引起轻度脚肿。

一型糖尿病脚肿怎么办

第二，糖尿病周围神经病变，这种情况下需要鉴别是否合并的麻木、疼痛、发凉，可以做肌电图来看是否存在着神经病变的情况，治疗就需要营养神经。

出现水肿的患者需到医院接受规范的检查，明确引起水肿的原因，如果确定是糖尿病导致水肿，需规范的降糖治疗，这是治疗糖尿病引起水肿的根本方法。而且需促进肾脏功能的恢复，控制蛋白饮食的摄入，要求优质蛋白饮食。糖尿病脚肿的患者需明确脚肿的原因，是否因糖尿病引起的并发症所致。

一型糖尿病脚肿的治疗上要控制好血糖，由于一型糖尿病要用胰岛素治疗，所以饮食要定时定量，要有规律，这样血糖的波动才会减小，能更好地控制血糖。药物上可以用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体的拮抗剂，此类药物有一定的减少尿蛋白的作用。另外还可以对症用利尿剂来消除下肢的水肿。

对于末梢循环障碍所致的脚踝水肿，如病人情况允许建议在维持良好的血糖水平的同时适当增加踝关节运动，运动踝关节时可以使小腿肌肉有规律的收缩，从而促进静脉回流以减少液体在踝关节部位堆积。

口服保肾药物，减少蛋白的流失，水肿比较厉害，可以口服利尿药物利尿消肿，必要时还可以采取静脉利尿药物加强利尿效果，起到消肿的效果。

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