肾结石多大需要碎石，肾结石多大需要碎石破碎治疗！？

beiqi 健康分享 2024-12-15 17:00:16 1

肾结石多大需要碎石

1、结石横径小于六毫米时，而且没有尿路梗阻的患者通过保守治疗排出的几率高；当结石横径大于六毫米的时候需要碎石；结石小于两厘米的，可以先行体外冲击波碎石术治疗。

2、一般来讲0.6-2cm之间的肾盂或者中上盏结石以及盏径比较宽，与输尿管间角度比较大的年轻患者下盏结石可以碎石。当然，还要根据结石硬度、做CT时的表现、患者体型等具体情况而定。如果结石硬度比较大，体外冲击波碎石已经难以击碎，多需要输尿管镜手术。

3、结石过大难以自行排出就需要碎石治疗，碎石治疗的适应症包括结石直径≥7mm，结石造成尿路梗阻、感染、肾功能损害等，碎石治疗的方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石和逆行输尿管软镜碎石。

4、对于单发的肾脏结石，一般根据结石大小的不同，治疗方法也不一样，通常需要碎石的肾结石一般直径多在6mm以上。6mm以上至2cm之间的肾结石，如果尿路不存在有梗阻情况，首选体外冲击波碎石治疗。

5、肾结石的治疗需要根据结石的大小采取不同的治疗方法，6mm以下的结石，可以选择口服排石药排石，6mm以上的结石，需要直接取出或碎石后取出。采用什么方案进行碎石后取石要考虑结石的大小和位置。直径不超过2cm的肾结石都可以进行体外冲击波碎石。体外冲击波碎石后随尿液排出体外。

结石横径小于六毫米时，而且没有尿路梗阻的患者通过保守治疗排出的几率高；当结石横径大于六毫米的时候需要碎石；结石小于两厘米的，可以先行体外冲击波碎石术治疗。

一般来讲0.6-2cm之间的肾盂或者中上盏结石以及盏径比较宽，与输尿管间角度比较大的年轻患者下盏结石可以碎石。当然，还要根据结石硬度、做CT时的表现、患者体型等具体情况而定。如果结石硬度比较大，体外冲击波碎石已经难以击碎，多需要输尿管镜手术。

当肾脏结石其体积小于20mm以下，都可以首选体外冲击波碎石，来治疗肾脏结石。但是对于存在时间较长的结石，或者引起肾脏积水，引起疼痛症状较重的结石，或者反复多次碎石无任何排石效果的结石，则需要考虑手术。

肾结石是否需要手术，并不完全取决于结石的大小，不过如果为小于2cm，且大于0.6cm的结石，肾盂或者肾上盏、中盏，可以考虑体外碎石。肾下盏结石如果小于1cm，可以首选体外碎石，1-2cm之间，如果排除体外碎石的不利因素，也可以首选体外碎石。

无需手术：当肾脏内单个最大径线大于等于0.6厘米时称为鹿角形结石，这种类型的结石一般无法自行排出，在临床上比较常见的是直径在5-8mm之间的结石，此时可以先尝试药物排石和溶石疗法；需手术：若经过上述保守治疗方法后效果不明显甚至无效，建议及时就医并完善影像学检查明确诊断。

肾结石的患者，如果结石小于0.5cm，可以通过大量饮水、适当活动以及口服排石颗粒将结石排出。对于结石直径大于0.5cm以上的患者，通常选用手术治疗。手术分为四种方式：体外冲击波碎石、输尿管肾镜取石、经皮肾镜取石以及开放手术治疗。选择何种手术方式，与患者结石大小以及部位有关系。

一般情况下，结石直径大于2厘米就需要通过碎石来治疗，如果结石比较小可以多喝水和运动，一般可以排出。 2厘米以上的结石建议还是选择碎石治疗，但老人和孩子较好选择药物控制，并且观察药物的效果，毕竟碎石治疗是存在一定危险性的。 2厘米以下的肾结石，不伴梗阻和感染等，可以通过非手术的方法治疗。

肾结石多大需要碎石，肾结石多大需要碎石破碎治疗！？

1、肾脏结石可以选择体外冲击波碎石，一般肾脏结石如果最大径小于2cm，可以首选体外冲击波碎石，通过体外冲击波碎石来动态观察结石被击碎、排石的情况。在做体外冲击波碎石前可以做肾脏的CT检查，如果CT检查结石的CT值小于900，体外冲击波碎石效果相对比较好。

2、当肾脏结石其体积小于20mm以下，都可以首选体外冲击波碎石，来治疗肾脏结石。但是对于存在时间较长的结石，或者引起肾脏积水，引起疼痛症状较重的结石，或者反复多次碎石无任何排石效果的结石，则需要考虑手术。

3、结石横径小于六毫米时，而且没有尿路梗阻的患者通过保守治疗排出的几率高；当结石横径大于六毫米的时候需要碎石；结石小于两厘米的，可以先行体外冲击波碎石术治疗。

本文地址： https://fafayan.com/jkfx/32051.html